Baby Bag

„სანამ ჯერ კიდევ დროა, გავათავისუფლოთ სტაციონარები „წამოწოლილი“ პაციენტებისგან!“ - ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი

„სანამ ჯერ კიდევ დროა, გავათავისუფლოთ სტაციონარები „წამოწოლილი“ პაციენტებისგან!“ - ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი
არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციის შესახებ ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი სოციალურ ქსელში წერს. ​MomsEdu.ge გთავაზობთ მის ნათქვამს სიტყვა-სიტყვით:

​„სანამ ჯერ კიდევ დროა, გავათავისუფლოთ სტაციონარები „წამოწოლილი“ პაციენტებისგან! ზოგიერთები კი მაკრიტიკებენ, პაციენტი არ უნახავს და აზრზე არ არის, ვინ უნდა დააწვინონ და ვინ არაო:), მაგრამ სრული პასუხისმგებლობით ვაცხადებ, უამრავი ჩემი ამბულატორიული პაციენტი (ახლობლებზე აღარაფერს ვამბობ), ვისთანაც სიტუაცია ზუსტად ვიცი, რომ სტაციონარში მოთავსებას საერთოდ არ საჭიროებდა, სრულიად გაუგებრად მოხვდა საავადმყოფოში ან პაციენტისვე დაჟინებული მოთხოვნით ან ოჯახის ექიმის გადაწყვეტილებით. მათ შორის, არასაჭირო ჰოსპიტალიზაცია უტარდება ბევრ ბავშვს!

ამას შემდეგ მოსდევს სრულიად გაუმართლებელი ჰორმონოთერაპია, (რასაც სტაციონარში მოხვედრილების უმრავლესობას უტარებენ), ანტიკოაგულაცია (ასევე უმრავლესობას უკეთდება) და ანტიბიოტიკოთერაპია. აღარაფერს ვამბობ გაუთავებელ კომპიუტერულ ტომოგრაფიებზე (მნიშვნელოვნად შემცირდა, მაგრამ მაინც პრობლემაა).
თუ ოდესმე გვეღირსება და მხოლოდ ათგვერდიანი პასკვილების მაგივრად, დასაბუთებულ სტატისტიკურ მონაცემებსაც ვნახავთ ჰოსპიტალიზებული პაციენტების მკურნალობის და გამოსავლების შესახებ, ეს ყველაფერი აშკარა გახდება, მაგრამ ახლა ამის გარჩევის დროც არ არის. მთავარია, დროულად გავათავისუფლოთ სტაციონარები (ანუ დროულად გავწეროთ პაციენტები) და ასევე შევწყვიტოთ არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციები, თორემ თუ ტემპი ასე გაგრძელდა, მივიღებთ ისევ იგივე სურათს, ისტერიულად რომ იწყებოდა თავისუფალი საწოლების ძებნა კლინიკებში და მართლა მძიმე პაციენტების ჰოსპიტალიზაცია ძალიან ხშირად ყოვნდებოდა.
და კიდევ, რემდესევირი რომ არ მუშაობს, მტკიცებულება კიდევ ერთხელ გამოქვეყნდა და თუ ჩვენთან სხვა მონაცემებია, იქნებ, ესეც გვაჩვენონ. ნუღარ ვაწვალებთ ჰოსპიტალიზებული პაციენტების პატრონებს ამ უსარგებლო წამლის გამოყენების ნებართვის აღებაზე,“ - წერს ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი.

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის შექმნა ახალი სივრცე. გაწევრიანდით ჯგუფში ჯანმრთელობა

ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციის შესახებ
ინფექციონისტი მაია ბუწაშვილი სოციალურ ქსელში არასაჭირო ჰოსპიტალიზაციის შესახებ წერს. გთავაზობთ მის ნათქვამს სიტყვა-სიტყვით: „​აქტიური შემთხვევების 1/3 კვლავ ჰოსპიტალიზებულია (2700-მდე ჰოსპიტალი...

შეიძლება დაინტერესდეთ

ამ სახის ტესტირებით ექიმს შეუძლია, შეაფასოს ზედმეტი სისხლდენის ან თრომბოზის რისკი თქვენს სისხლძარღვებში

ამ სახის ტესტირებით ექიმს შეუძლია, შეაფასოს ზედმეტი სისხლდენის ან თრომბოზის რისკი თქვენს სისხლძარღვებში
რისთვის გამოიყენება კოაგულაციის ტესტი? - აღნიშნულ თემაზე ექიმი რეზიდენტი ნანა სხილაძე წერს:

,,კოაგულაციური ტესტები ზომავს თქვენი სისხლის შედედების უნარს და იმას, თუ რამდენი დრო სჭირდება შედედებას. ტესტირებით ექიმს შეუძლია შეაფასოს ზედმეტი სისხლდენის ან თრომბოზის რისკი თქვენს სისხლძარღვებში. შედედების დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის ან შედედების საშიში მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოემბოლია.

თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ გაქვთ შედედების დარღვევა, მათ შეიძლება გირჩიოთ ერთი ან მეტი კოაგულაციური ტესტის ჩატარება.

კოაგულაციის დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს:

  • ღვიძლის დაავადებებით
  • თრომბოფილიით
  • ჰემოფილიით, რაც ნორმალური შედედების შეუძლებლობას წარმოადგენს. 
კოაგულაციის ტესტები სასარგებლოა იმ ადამიანების მონიტორინგისთვის, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ შედედების უნარზე. კოაგულაციის ტესტები ასევე ზოგჯერ რეკომენდირებულია ოპერაციის დაწყებამდე. ოპერაციის შემდე და ახლა აქტუალური ანალიზია და ითხოვენ კოვიდ 19-ით ინფიცირებულებში. 
ქვემოთ მოცემულ განყოფილებებში მოცემულია ანალიზის პასუხის განმარტება. და ნორმალიზების საზღვრები:
  • პროთრომბინის დრო -- Sec H(9.1 - 12.1)
  • პროთრომბინის ინდექსი(%) -- % L(>70)
  • საერთაშორ. ნორმალიზ. შეფარდება (INR) -- H(0.9 - 1.2)
  • აქტივ. ნაწ. თრომბოპლ. დრო (APTT) -- Sec N(24.3 - 36.9)
  • პროთრომბინის დრო -- Sec H(9.1 - 12.1) -პროთრომბინის დრო (PT ან PT-INR) პროთრომბინი კიდევ ერთი ცილაა, რომელსაც თქვენი ღვიძლი აწარმოებს.
პროთრომბინის დროის (PT) ტესტი ზომავს რამდენად კარგად და რამდენ ხანში ხდება თქვენი სისხლის შედედება. ჩვეულებრივ, მას დაახლოებით 25-დან 30 წამამდე სჭირდება.

შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს, თუ სისხლის გამათხელებლებს მიიღებთ. პათოლოგიური შედეგების სხვა მიზეზებში შედის ჰემოფილია, ღვიძლის დაავადება და მალაბსორბცია.

ეს ასევე სასარგებლოა მათი მონიტორინგისთვის, ვინც იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ შედედებაზე, მაგალითად ვარფარინი.

თქვენი სხეული ქმნის შედედების რამდენიმე სხვადასხვა ფაქტორს. რომელიმე მათგანის პრობლემამ - შეიძლება გავლენა იქონიოს იმაზე, თუ რამდენ ხანს სჭირდება თრომბის ფორმირება, თუ ის საერთოდ იქმნება.

პროთრომბინის დროის ტესტი (PT) იხილავს ამ ფაქტორების ერთ ჯგუფს, რამდენად კარგად მუშაობენ ისინი.

• პროთრომბინის ინდექსი(%) -- % L(>70)  

პროთრომბინის ინდექსი არის ღვიძლის მწვავე ფიბროზის არაპირდაპირი მარკერი.

• საერთაშორ. ნორმალიზ. შეფარდება (INR) -- H(0.9 - 1.2) 

რას ნიშნავს INR ?

PT შედეგები ხშირად იტყობინება, როგორც საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა (INR), რომელიც გამოხატულია როგორც რიცხვი. ადამიანისთვის ტიპიური დიაპაზონი რომელიც არ იღებს სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტს მერყეობს 0.9-დან დაახლოებით 1.1-მდე.

♦️საერთაშორისო ნორმალიზებული თანაფარდობა (INR) არის ტესტი იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც K ვიტამინის ანტაგონისტებს (VKA) იღებენ. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლდენის რისკის ან პაციენტების კოაგულაციის სტატუსის შესაფასებლად.

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ პერორალურ ანტიკოაგულანტებს, საჭიროა მონიტორინგი გაუწიონ INR- ს, რათა შეცვალონ VKA დოზები.

♦️• აქტივ. ნაწ. თრომბოპლ. დრო (APTT) -- Sec N(24.3 - 36.9)

(aPTT) არის აფასებს სისხლში გარკვეული ცილების რაოდენობასა და ფუნქციონირებას.

ფიბრინოგენის კონცენტრაცია (FIB) -- g/L L(2.2 - 4.9) ----- ფიბრინოგენი მწვავე ფაზის რეაქტიულია, რაც ნიშნავს, რომ ფიბრინოგენის დონე შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს ნებისმიერ მდგომარეობაში, რომელიც იწვევს ანთებას ან ქსოვილის დაზიანებას.

ფიბრინოგენის მაღალი დონე არ არის სპეციფიკური. ისინი ექიმს არ ეუბნებიან ანთების ან დაზიანების მიზეზს ან ადგილს.

ასევე ინფორმატიული ტესტებია:

♦️სისხლის სრული ანალიზი (CBC)

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის სრული ანალიზი , როგორც თქვენი რუტინული ფიზიკური ნაწილი. ტესტის შედეგებმა შეიძლება გააფრთხილოს თქვენი ექიმი, თუ გაქვთ ანემია ან თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა, რაც ხელს უშლის თრომბის უნარს.

♦️V ფაქტორის ანალიზი

ეს ტესტი ზომავს ფაქტორ V- ს, შედედებაში მონაწილე ნივთიერებას. არანორმალურად დაბალი დონე შეიძლება იყოს ღვიძლის დაავადების, პირველადი ფიბრინოლიზის (თრომბების დაშლა) ან დისემინირებული სისხლძარღვთა კოაგულაციის (DIC) მაჩვენებელი,'' - აღნიშნავს ნანა სხილაძე. 

წაიკითხეთ სრულად