Baby Bag

შაქრიანი დიაბეტის მართვა ბავშვებში - თემაზე ბავშვთა ენდოკრინოლოგი ნინო ხელაძე საუბრობს

შაქრიანი დიაბეტის მართვა ბავშვებში - თემაზე ბავშვთა ენდოკრინოლოგი ნინო ხელაძე საუბრობს

საახალწლო რეკომენდაციებზე შაქრიანი დიაბეტის დროს „პირადი ექიმი მარი მალაზონიას“ პირდაპირ ეთერში ბავშვთა ენდოკრინოლოგმა ნინო ხელაძემ ისაუბრა.

მისი თქმით, თუ ბავშვს შევუქმნით ძალიან სტრესულ გარემოს და ბევრ რამეს ავუკრძალავთ, შანსი იმისა, რომ ის არ დაემორჩილება წესებს, გაიზრდება. აუცილებელია ვიპოვოთ კომპრომისი და პირველ რიგში, დავიწყოთ შერჩევა პროდუქტებისა, რომელიც ჯანსაღად ჩაანაცვლებს რაფინირებულ ტკბილეულს. მაგალითად, ჩირი, ტყლაპი, ჩურჩხელა, თხილეული უკეთესი ალტერნატივაა, ვიდრე კრემიანი ნამცხვარი. 

,,ამ დროს, რა თქმა უნდა, ყველა ბავშვმა, მოზარდმა და მშობელმა უნდა იცოდეს, როგორ გაიკეთოს ინსულინი იმ მიღებული საკვების შესაბამისად (შაქრიანი დიაბეტის დროს). თუ მივიღებთ ტბილეულს, თუნდაც გოზინაყის ( მიუხედავად იმისა, რომ ფრუქტოზას შეიცავს, შემდეგ გლუკოზად გარდაიქმნება) სახით, მშობელმა სწორად უნდა დაითვალოს და სწორად გაუკეთოს ბავშვს ინსულინი, იმ საკვებზე გათვლით, რასაც იღებს. 

კიდევ ერთი კარგი ღონისძიება იქნება, რომ ბავშვმა მეტი ივარჯიშოს, ფეხით ისეირნოს, იცეკვოს და რაც მიირთვა ფიზიკური დატვირთვის სახით გამოიყენოს. დღესდღეობით, მეტნაკლებად ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ხელოვნური დამატკბობლები, რომლითაც შესაძლებელია ტკბილეულის მომზადება. აქაც გასათვალისწინებელია, რომ მშობელმა იცოდეს რომელი დამატკბობელია უსაფრთხო ბავშვისთვის და არ გადააჭარბოს გამოყენების ლიმიტს“- აღნიშნა ნინო ხელაძემ. 

ენდოკრინოლოგმა ჰიპოგლიკემიის შესახებაც ისაუბრა. მისი თქმით, ჰიპოგლიკემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში გლუკოზის დონე ნორმაზე დაბალია. ,,შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემიის მიზეზი შეიძლება გახდეს: მედიკამენტის დოზის გადაჭარბება, კვების რეჟიმის დარღვევა, საკვების არაადეკვატური ულუფა, გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა,'' - დასძინა ნინო ხელაძემ. 

ჰიპოგლიკემიის შესაძლო ნიშნებია: ოფლიანობა, გულის ფრიალი, კანკალი, წამოცხელება, სიწითლე ან გაფითრება, მხედველობის გაორება, ტუჩების დაბუჟება. მსუბუქი ჰიპოგლიკემიის დროს, უმჯობესია გამოიყენოთ პურის პატარა ნაჭერი, ნაკლებად ტკბილი ხილი (ვაშლი), ცილოვანი საკვები (რძე ან რძის ნაწარმი). 

დაიმახსოვრეთ! - შაქრის ფხვნილი, თაფლი და საკონდიტრო ნაწარმი გამოიყენეთ მხოლოდ მძიმე შემთხვევაში და მაქსიმალური სიფრთხილით, სისხლში გლუკოზის დონის მკვეთრი მატების თავიდან ასაცილებლად - აღნიშნული რეკომენდაცია გაიცა საქართველოს პირველი არხის გადაცემაში ,,პირადი ექიმი - მარი მალაზონია''. 

„ახალი წლის პერიოდში, როდესაც ყველა ოჯახში სტუმრიანობაა და მშობლებმა შესაძლოა დიდი დრო ვერ დაუთმონ ბავშვებს. თუმცა, ფიზიკური აქტივობა ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვების ცხოვრებაში, ამიტომ ყველა ოჯახმა უნდა გაითვალისწინოს და ყურადღება მიაქციონ ამ საკითხს. თუ დაგეგმილია ფიზიკური აქტივობა, უნდა გაკეთდეს ნაკლები ინსულინი. ჰიპოგლიკემია შესაძლოა, განვითარდეს უშუალოდ ვარჯიშის დროსაც და ვარჯიშიდან 2 საათის მანძილზეც კი (გააჩნია ვარჯიშის ტიპს). თუ მას არ გაუკეთებია ნაკლები ინსულინი, მაშინ მეტი საკვები უნდა მიიღოს (კომბინირებული ნახშირწყლის სახით), რათა ვარჯიში დაიფაროს ნახშირწყლოვანი დატვირთვით (მაგალითად, მჭადი და ყველი ან ნადუღი). განსაკუთრებით საყურადღებოა, თუ აქტივობა მოხდა ღამე, ძილის წინ. არსებობს თანამედროვე მეთოდები, რომელიც ჰიპოგლიკემიას ხსნის, მაგალითად, ინსულინის ტუმბო, გლუკოზის მონიტორინგის სისტემა - ეს საშუალებები ძალიან დაგეხმარებათ“ - აღნიშნა ნინო ხელაძემ.

წყარო: ​,,პირადი ექიმი - მარი მალაზონია''

შეიძლება დაინტერესდეთ

„კოვიდის დროს 73 %-მდე ხდება თირკმლის გართულებები. ეს დადგენილი სტატისტიკაა,“ - ექიმი-უროლოგი გიორგი ბოჭორიშვილი

„კოვიდის დროს 73 %-მდე ხდება თირკმლის გართულებები. ეს დადგენილი სტატისტიკაა,“ - ექიმი-უროლოგი გიორგი ბოჭორიშვილი

ექიმმა-უროლოგმა გიორგი ბოჭორიშვილმა კოვიდ 19-ით გამოწვეული უროლოგიური გართულებების შესახებ ისაუბრა. მისი თქმით, კოვიდი ძალიან ვერაგი დაავადებაა და მედიკოსებისთვის ის კვლავ ძალიან რთულ პრობლემად რჩება:

​კოვიდი ძალიან რთული პრობლემაა, ძალიან ვერაგი დაავადებაა. თავისი მიმდინარეობის ერთ-ერთი განმსაზღვრელი გახლავთ ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ენზიმი 2, რომელიც არის ბევრ სხვადასხვა ორგანოში. სწორედ ამ ენზიმის დაზიანებით აღწევს ვირუსი ორგანიზმში. ვირუსი ენზიმის დაზიანებით შედის უჯრედში, აზიანებს უჯრედს. ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ენზიმი 2 აწესრიგებს არტერიულ წნევას, ებრძვის ინფექციას, აუმჯობესებს შეხორცებას. ეს ენზიმი ჭარბი რაოდენობით არის ფილტვებში, გულში, ნაწლავებში, სისხლძარღვებში. პრაქტიკულად ორგანო არ არის, რომ ეს არ ჭარბობდეს. ეს ენზიმი 2 განსაკუთრებით აქვთ იმ ადამიანებს, ვისაც აქვს დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, გულის დაავადებები.“

გიორგი ბოჭორიშვილის თქმით, ადამიანებს, რომლებსაც კრეატინი მომატებული აქვთ, კოვიდის შემთხვევაში მეტი საფრთხე ემუქრებათ:

„როდესაც მომატებულია კრეატინი,​ ეს ჯგუფი ძალიან დიდი ხიფათის შემცველია კოვიდის შემთხვევაში. თუ კოვიდ დისტრესი განვითარდა, შესაძლებელია თირკმლის მწვავე უკმარისობა განვითარდეს. რა არის თირკმლის მწვავე უკმარისობა? ეს არის კრეატინის მომატება, რომელიც აუცილებლად საჭიროებს გადაუდებელ დახმარებას, ისეთს, როგორიც არის დიალიზი. მისი მეშვეობით ხდება სისხლის გაწმენდა, ცხოველმყოფელობის შენარჩუნება ადამიანის.“

გიორგი ბოჭორიშვილმა აღნიშნა, რომ კოვიდის დროს 73 % -მდე ხდება თირკმლის გართულებები:

„კოვიდის დროს 73 % - მდე ხდება თირკმლის გართულებები. ეს დადგენილი სტატისტიკაა. ​სიმსივნეები ხომ ვერ შეჩერდება, სიმსივნეები ხომ არსებობს. ბევრია დაავადებული შარდსასქესო სისტემის სიმსივნეებით. აღმოჩნდა, რომ ამათი ოპერაციები უაღრესად დაცულ საოპერაციოებში უნდა გაკეთდეს. 20 % -მდე იზრდება სიკვდილიანობა, თუ ამას არ გააკეთებ. ეს ძალიან პრობლემური თემაა.“

„უროლოგიურ პრობლემებს სეზონურობა, რასაკვირველია, ახასიათებს. რამდენიმე დღის წინ თოვლი რომ მოვიდა, ტრავმატოლოგიური დაწესებულებები გავსებული იყო. მოიმატა საყოფაცხოვრებო ტრავმამ, საავტომობილო ტრავმებმა. სიცივეში უფრო ჭარბობს საშარდე სისტემის ინფექცია, რომელიც უხშირესად უფრო ქალებში ვითარდება. ​რამდენიმე შემთხვევაა აღწერილი კოვიდის დროს ე.წ. კოვიდური ცისტიტის. ძალიან საინტერესო ცვლილებებს ნახულობენ თვითონ შარდის ბუშტის კედელში. ეს გარედან არანაირად არ ჩანს. ბაზალური მემბრანის დაზიანება ხდება. ამ პაციენტების შარდში კოვიდის რიბონუკლეინის მჟავა ვერ აღმოაჩინეს. არც სხვა ინფექცია იყო რამე, მაგრამ გამოვლინება ჰქონდა ერთ-ერთი ძალიან მძიმე დაავადების - ინტერსტიციური ცისტიტის. მისი მსგავსი გამოვლინება აქვს სწორედ ამას,“ - გიორგი ბოჭორიშვილმა აღნიშნულ თემაზე Euronews Georgia-ს გადაცემაში „გამარჯობა ევროპა“ ისაუბრა.

წყარო:​ Euronews Georgia

წაიკითხეთ სრულად