Baby Bag

,,არ გეჩვენებათ, რომ დღევანდელი პანდემიის დროს, მაშინ, როცა წამალი და ვაქცინა ჯერ არ სჩანს, ეს შეგონება, კვლავ აქტუალურია?!''

,,არ გეჩვენებათ, რომ დღევანდელი პანდემიის დროს, მაშინ, როცა წამალი და ვაქცინა ჯერ არ სჩანს, ეს შეგონება, კვლავ აქტუალურია?!''

პედიატრი თამარ ობგაიძე შავი ჭირის ექიმების უძველესი სიბრძნის შესახებ ​თავის ბლოგზე წერს​. გთავაზობთ მის ნათქვამს სიტყვა-სიტყვით: 

,,შავი ჭირის ექიმების უძველესი სიბრძნე

იდგა მე-14 საუკუნის შუა წლები. თანამედროვე მონღოლეთის სტეპებიდან შავი ჭირი ბიზანტიისა და ყირიმის გავლით ევროპას ეწვია.

წარმოიდგინეთ, გაუთავებელი კონფლიქტებისაგან ისედაც არეული ევროპა, ამას დაამატეთ იმდროინდელი ჰიგიენის წესები და შავი სიკვდილის ეპიდემიაც დაიწყო.

ათასობით დაავადებულ ადამიანს სპეციალური განათლების ექიმები სჭირდებოდა. სწორედ მაშინ ჩამოყალიბდა განსაკუთრებული სუბსპეციალობა მედიცინაში - შავი ჭირის ექიმი.

ოდესღაც შავი ჭირის ექიმი იყო ცნობილი წინასწარმეტყველი მიშელ ნოსტრადამუსიც.

რა შეეძლო შავი ჭირის ექიმს? ბევრი არაფერი - კანზე გაჩენილი ბუბონების მოჭრა ან მოწვა, სისხლის გამოშვება.

ნოსტრადამუსის რეკომენდაციები კი ამ ფონზე იმდროისათვის ყველაზე სწორი და სრულყოფილი იყო - სუფთა ჰაერი, სრულფასოვანი კვება, დაავადებულების იზოლაცია.

შავი ჭირის ექიმის ჯადოსნური კოსტიუმი

ექიმების ის შემაშინებელი შესამოსელი, კინოფილებსა და სურათებზე რომ გინახავთ , შავი ჭირის შემდგომი ეპიდემიის დროს,, მე-17 საუკუნეში ცნობილმა ფრანგმა ექიმმა შარლ დელორმმა შექმნა. 

პირველად ამ კოსტიუმით ექიმები ნეაპოლში გამოჩნდნენ. ექიმის კოტიუმი შესდგებოდა ცვილით გაპოხილი ტილოს მოსაცმელის, ქუდისა და ხელთათმანებისაგან, აუცილებელი ატრიბუტი იყო ნისკარტისებრი ნიღაბი.

მისი მთავარი დანიშნულება პაციენტისა და გვამების სუნისაგან და ინფექციისაგან მკურნალის დაცვა იყო - ნიღაბი ამოვსებული იყო სხვადასხვა სურნელოვანი ბალახით, რაც ექიმს ავადმყოფთა და გვამების სუნისაგან იცავდა.

აღჭურვილობაში შედიოდა ხელჯოხიც, რომელიც ავადმყოფებთან გარკვეული მაძილიდან შეხების საშუალებას აძლევდა შავი ჭირის ექიმს. ეს შესამოსელი ექიმსაც იცავდა და დაავადებაც უნდა შეეშინებინა.

შავი ჭირის ექიმების სიბრძნე

დაავადების საბოლოო დამარცხება კაცობრიობამ მხოლოდ ანტიბიოტიკების შექმნის შედმეგ, მე-20 საუკუნეში შესძლო. და მას შედმეგ შავ სიკვდილს ევროპის კონტინენტი აღარ დაუცარიელებია მოსახლეობისაგან.

მანამდე კი შავი ჭირის ექიმები ხანგძრლივი დაკვირვებით თავადვე მიხვდნენ - ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკა იზოლაცია იყო.

აი, მათი მთავარი სიბრძნე - დაავადების გავრცელებისას გაიქეცი დროულად, გაიქეცი შორს და დაბრუნდი გვიან!

არ გეჩვენებათ, რომ დღევანდელი პანდემიის დროს, მაშინ, როცა წამალი და ვაქცინა ჯერ არ სჩანს, ეს შეგონება, კვლავ აქტუალურია?!'' - აღნიშნავს თამარ ობგაიძე. 

არ დაგავიწყდეთ !!!

Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)

შეიძლება დაინტერესდეთ

„ანაფილაქსიურ შოკში მყოფი პაციენტი 98-99.3%-ით გადარჩება, თუ მას დაუყოვნებლივ ჩაუტარდება ადრენალინის ინექცია, ასევე სითხეების გადასხმა ინტრავენურად, ჟანგბადის მიწოდება“...

„ანაფილაქსიურ შოკში მყოფი პაციენტი 98-99.3%-ით გადარჩება, თუ მას დაუყოვნებლივ ჩაუტარდება ადრენალინის ინექცია, ასევე სითხეების გადასხმა ინტრავენურად, ჟანგბადის მიწოდება“...

ექიმი რეზიდენტი გიორგი ღოღობერიძე საზოგადოებას ანაფლაქსიასთან დაკავშირებით დეტალურ ინფორმაციას აწვდის. გთავაზობთ მის პოსტს ამ თემაზე.

​- რა დროში იწყება ანაფილაქსია?

- 5-30 წთ-ში მედიკამენტის გაკეთებიდან.

- არის რამე ტესტი რომ ვიცოდე, მექნება თუ არა ანაფილაქსია?
- სამწუხაროდ, არა.

- თუ არ ვარ ალერგიული, შეიძლება დამემართოს ანაფილაქსია?
- შეიძლება.

- თუ მაქვს ალერგიის მძიმე ანამნეზი, რა მომეთხოვება?
- ადრენალინის აუტოინექტორი (აქვთ კლინიკაში).

- რა არის ანაფილაქსიის პირველი ნიშნები, რას მივაქციო ყურადღება?
- უმთავრესად ეს არის მთელი სხეულის ქავილი, გამონაყარი ჭინჭრის ციების (ურტიკარიის) სახით, ზოგჯერ წვის შეგრძნება და შეხურება

  •  70%-ში სუნთქვის გაძნელება, ჰაერის უკმარისობის შეგრძნება სასუნთქი გზების შევიწროების გამო. შეიძლება თანხლებული იყოს ხმის ჩახლეჩით, ხველით.
  • 10-40%-ში ახლავს წნევის დაქვეითება. კლასიკურად სისტოლური წნევა ქვეითდება და ჩამოსცდება 90-ს; წნევის დაქვეითების პარალელურად პაციენტებს გულისცემა უხშირდებათ და უჩივიან გულის არეში უსიამოვნო განცდას;
  • 30-40%-ში ერთვის მუცლის ტკივილი, ფაღარათი, ღებინება.
  • 20%-ში ენის და ხორხის შეშუპება, რასაც პაციენტი გრძნობს წვის შეგრძნებით და ჩასუნთქვის გაძნელებით.

- რა იწვევს ანაფილაქსიას?
- ძირითადად ჩვენი პოხიერი უჯრედების და ბაზოფილების მიერ ჰისტამინის ჭარბი გამოყოფა.

- რა ხდება ანაფილაქსიის მძიმე ფორმების დროს?
ჭარბად გამოყოფილი ჰისტამინი იწვევს:
1. სასუნთქი გზების შევიწროებას (ბრონქოსპაზმი), რთულდება ასფიქსიით
2. სისხლძარღვების გაფართოებას და გულისკენ სისხლის მიდინების (პრედატვირთვის) შემცირებას (რთულდება დისტრიბუციული შოკით)
3. გულის კუმშვადობის დაქვეითებას (რთულდება კარდიოგენური შოკით).

- რით მთავრდება ანაფილაქსია?
- 98-99.3%-ში პაციენტის გადარჩენით, თუ მას დაუყოვნებლივ ჩაუტარდება ადრენალინის ინიექცია (კლასიკურად ბარძაყის კუნთში). ასევე სითხეების გადასხმა ინტრავენურად, ჟანგბადის მიწოდება, სტეროიდული ჰორმონების გამოყენება საჭიროებისამებრ.

- შეიძლება ადრენალინი გამიკეთდეს და არ იყოს ეფექტური?
- ძალიან იშვიათად. ადრენალინი შეიძლება არ იყოს ეფექტური, თუ კეთდება დაგვიანებით ან თუ თქვენ სვამთ ბეტა-ბლოკერებს. ეს აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს! ამ შემთხვევაში გამოყენებული იქნება გლუკაგონი ინტრავენურად.

- რა შეიძლება იყოს ანაფილაქსიის დროს გარდაცველების მიზეზი?

  • ასფიქსია, სასუნთქი გზების შეშუპების გამო
  • დისტრიბუციული შოკი, რადგან სისხლი პერიფერიაზე რჩება და გულისკენ აღარ იგზავნება
  • მიოკარდიუმის ინფარქტი, არითმია გულის მკვებავი სისხლძარღვების სპაზმის გამო.

- რა არის ალბათობა, რომ დამემართება ანაფილაქსია?
- ზოგადი ალბათობა არის 0.05%.

წაიკითხეთ სრულად