„გადახურების“ შემთხვევაში უბრალოდ უნდა გავხადოთ ბავშვს, გავაგრილოთ და ტემპერატურა დაუბრუნდება ფიზიოლოგიურ ნორმას“ - რა უნდა ვიცოდეთ ბავშვებში ტემპერატურის ცვლილებაზე?
რამდენია ტემპერატურის ფიზიოლოგიური ნორმა, როგორ უნდა მოვიქცეთ დაბალი ტემპერატურის ანუ ჰიპოთერმიის შემთხვევაში, რომელია უკეთესი - ვერცხლისწყლის თერმომეტრი თუ ციფრული, როგორ მოვუაროთ სიცხიან პატარას - აღნიშნულ თემებზე MomsEdu.ge-ს პედიატრი და გადაუდებელი მედიცინის ექიმი თეო ტაბატაძე ესაუბრა.
- ქალბატონო თეო, თავიდანვე რომ განვმარტოთ, ტემპერატურის ფიზიოლოგიური ნორმა რამდენია?
- ტემპერატურის ფიზიოლოგიური ნორმა განისაზღვრება ასაკის მიხედვით. მაგალითად, 0-დან 3 თვემდე შესაძლებელია, 35.5-დან 37.2-მდე ჩავთვალოთ ნორმად. ასევე გასათვალისწინებელია გარემოება. ხანდახან მშობლები პატარას იმის გამო, რომ არ გაცივდეს, ზედმეტად თბილად აცმევენ, ბავშვის კანი კი ძალზე მგრძნობიარეა თერმორეგულაციის მიმართ. ამ დროს ხდება გადახურება და სხეულის ტემპერატურის მატება. ეს არის გარემოებით გამოწვეული ტემპერატურული რეაქცია. „გადახურების“ შემთხვევაში უბრალოდ უნდა გავხადოთ ბავშვს, გავაგრილოთ და ტემპერატურა დაუბრუნდება ფიზიოლოგიურ ნორმას. თუ ტემპერატურა კვლავ ნარჩუნდება 37.5-37.6 და მეტი მაშინ უკვე უნდა ვეძებოთ სხვა მიზეზები.
- როგორ ვიქცევით დაბალი ტემპერატურის ანუ ჰიპოთერმიის შემთხვევაში?
- ჰიპოთერმიად განიხილება 35 და ქვემოთ ტემპერატურა (35.1-35.2 არ ითვლება ჰიპოთერმიად). ჰიპოთერმიის დროს ბავშვი უნდა გავათბოთ თბილი საფენებით. თუ ბავშვს დალევა შეუძლია, მაშინ თბილი სითხეები უნდა შევთავაზოთ. თუ ჰიპოთერმია გრძელდება და ტემპერატურა ჩამოდის 35-ზე ქვემოთ, აუცილებლად უნდა მივმართოთ გადაუდებელი მედიცინის დეპარტამენტს.
- რომელია უკეთესი - ვერცხლისწყლის თერმომეტრი თუ ციფრული?
- ჩვენს რეალობაში ციფრული თერმომეტრები არ გამოდგა ხარისხიანი, გამომდინარე იქიდან, რომ დიდია ცდომილება. კლინიკაში უპირატესობას ვანიჭებთ ვერცხლისწყლის თერმომეტრს.
- როგორ უნდა მიხვდეს მშობელი, რომ სიცხე ბანალური მიზეზითაა გამოწვეული და არა რომელიმე სერიოზული პრობლემით?
- ინფექციური მდგომარეობის დროს ცხელებას თან ახლავს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, როგორიც არის მოდუნება, ძილიანობა, სითხის მიუღებლობა, ეს ყოველთვის აისახება პატარაზე, მას არ სურს თამაში, არ უხარია. თუ ბავშვი არ თამაშობს, არ შემოდის კონტაქტში, საკვებსა და სითხეებზე უარს გეუბნებათ და ტემპერატურა არის 37.5 - 37.6, ასეთ შემთხვევაში უნდა ვივარაუდოთ, რომ ინფექციასთან გვაქვს საქმე.
- როგორ მოვუაროთ სიცხიან პატარას, როგორ უნდა მართოს ცხელება მშობელმა ბინაზე სწორად?
- აქტუალური კითხვაა, თუ როდის უნდა მივცეთ პატარას სიცხის დამწევი საშუალება, არსებობს თუ არა რაიმე გარკვეული ციფრი? - შევჯერდით ექიმები, რომ ასეთი ციფრი არ არსებობს.
თუ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა არ არის დამაკმაყოფილებელი - ვერ იღებს სითხეს, საკვებს, მოდუნებულია, მივარდნილია თუნდაც 37.5-ზე, ე.ი. მას აწუხებს სხეულის ასეთი ტემპერატურა და აუცილებლად უნდა მივაშველოთ დამწევი.
სიცხის დამწევ საშუალებად ვიყენებთ პარაცეტამოლს და იბუპროფენს. სიცხის დამწევს ვაწვდით არა ასაკის, არამედ კილოგრამის მიხედვით. რადგან ზოგიერთი 2 წლის პატარა შესაძლოა, იყოს 13 კილოგრამი ან ზოგიერთი - 18 კილოგრამი. მაგალითისთვის, გამოვთვალოთ. პარაცეტამოლი შეგვიძლია მივცეთ 15 მგ/კგ ე.ი. თუ პატარა არის 10 კილო და ჩვენ გვინდა მივაწოდოთ პარაცეტამოლი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება 10 უნდა გავამრავლოთ 15-ზე და მივიღებთ 150-ს და შეგვიძლია მივაწოდოთ 150 მგ. პარაცეტამოლი საჭიროებისას შეგვიძლია გამოვიყენოთ 4 საათში ერთხელ. იბუპროფენის ჯგუფის მედიკამენტები შეგვიძლია გამოვიყენოთ 6 საათში ერთხელ, მაგრამ იბუპროფენი 5 მლგ-ით ნაკლები უნდა მივცეთ. დავუშვათ პატარა არის 10 კილო, მაშინ უნდა მივცეთ 10 მგ/კგ საჭიროებისას 6 საათში ერთხელ გამოვიყენოთ. სასურველია ესეც ვიცოდეთ, 3 თვემდე იბუპროპფენი არ ინიშნება ჰეპატოტოქსიურობის გამო, ამიტომ 0-დან 3 თვემდე ძირითადად ვირჩევთ პარაცეტამოლს სიცხის დამწევ საშუალებად, ხოლო 3 თვიდან უკვე შეგვიძლია გამოვიყენოთ ასევე იბუპროფენი.
ესაუბრა თამთა შერმაზანაშვილი
გააზიარეთ პოსტი
არ დაგავიწყდეთ !!!
Momsedu.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)
„თუ შენ ხარ ადამიანი, რომელიც ახლა რაღაც მედიკამენტს სვამს, ამ ვიდეოს ყურადღებით მოუსმინე,“ - გიორგი ღოღობერიძე
ექიმმა გიორგი ღოღობერიძემ პაციენტებში საკვები დანამატების დიდი რაოდენობით მიღების პრობლემაზე ისაუბრა და აღნიშნა, რომ მათ უმრავლეს შემთხვევაში სარგებელი არ მოაქვთ:
„ძალიან ბევრ პაციენტს, ასაკს მნიშვენლობა არ აქვს, გინდა იყოს ახალგაზრდა ან მოხუცი, ასევე მნიშვნელობა არ აქვს დაავადებას, დანიშნული აქვთ ერთი და იგივე რაღაც, რაც არავითარ შემთხვევაში გამართლებული არ არის. თუ შენ ხარ ადამიანი, რომელიც ახლა რაღაც მედიკამენტს სვამს, ამ ვიდეოს ყურადღებით მოუსმინე. არის მედიკამენტები, რომელშიც ფულის გადახდა და რომლის მიღება არ არის სწორი.“
გიორგი ღოღობერიძის თქმით, მან მიიღო პაციენტი, რომელსაც 5 საკვები დანამატი ერთდროულად ჰქონდა დანიშნული:
„ერთ-ერთი მსგავრი რამ არის საკვები დანამატები. დღეს მყავდა პაციენტი, რომელსაც დანიშნული ჰქონდა 15 წამალი. ჯერ 15 წამალი რომ იყო დანიშნული, ეს ხომ კატასტროფაა. ყურადღება მიიქცია იმან, რომ ამ 15 წამლიდან 5 იყო საკვები დანამატი. ეს პრეპარატები საკმაოდ ძვირი ღირს. ეს არ არის 5 და 10 ლარიანი მედიკამენტები. ეს იყო 55 ლარიანი, 90 ლარიანი მედიკამენტები. ეს რეალობაში მედიკამენტიც არ არის, უბრალოდ მედიკამენტის სახელი აწერია. ეს საკვები დანამატია, რომელიც პაციენტს რაღაცის გამო აქვს დანიშნული.“
გიორგი ღოღობერიძემ აღნიშნა, რომ ის საკვები დანამატების მიღებას არ მიესალმება:
„მე არ მივესალმები ამას. პაციენტებს საკვები დანამატები არაფერში არ სჭირდებათ, თუ ამის ჩვენება არ აქვთ. მე დღეს რა პაციენტებიც მყავდა, არცერთ მათგანს არ ჰქონდა საკვები დანამატების მიღების ჩვენება. თუ შენ ხარ პაციენტი, რომელსაც გაქვს გამოწერილი მედიკამენტების სია, მოძებნე ეს წამლები. თუ აწერია, რომ ეს საკვები დანამატია, დიდი ალბათობით ის შენ არ გჭირდება. დღეს პაციენტს ვუთხარი: ეს არ გინდა, ეს არ გინდა, გადავხაზე ეს მედიკამენტები და არაფერი არ შემრჩა ხელში. 15 წამლიდან რეალობაში დავიტოვე მხოლოდ ორი. პაციენტი მეუბნება, გავიყიდეო. გაიყიდება, აბა რას იზამს?!დანამატი იცი ვის სჭირდება? ვინც საკვებს საერთოდ ვერ იღებს. დანამატი შეიძლება დასჭირდეს ადამიანს, რომელიც არის 50 წელზე მეტი ასაკის. მას დასჭირდება მარტო D ვიტამინი, ან მარტო Vitamin B12. შეიძლება დანამატი შესთავაზო ქალბატონს, რომელიც აპირებს დაფეხმძიმებას. დანამატი შეიძლება დასჭირდეს 5 წლამდე ასაკის ბავშვებს, მაგალითად A ვიტამინი, D ვიტამინი. შეიძლება ვიტამინი დასჭირდეს ადამიანს, რომელიც ხორცს არ ჭამს. აქ საქმე ეხება B12 ვიტამინსა და ფოლიუმის მჟავას.“
„თუ შენ ხარ პაციენტი, რომელსაც ხელფასი არც ისე დიდი აქვს და გიწევს წამლების ყიდვა, რომელიც გრძელი სიის სახით არის მოწოდებული და ფიქრობ აქედან რომელი გჭირდება ან რომელი არ გჭირდება, მოძებნე თითოეული წამლის სახელი. თუ ამოგივარდება, რომ ეს დანამატია, დიდი ალბათობით შენ ეს არ გჭირდება. 100 ლარის მაგ წამალში გადახდას, შეგიძლია წახვიდე, იყიდო 100 ლარის ხილი, 100 ლარის თევზი. უფრო მეტი იქნება სარგებელი,“ - აღნიშნა გიორგი ღოღობერიძემ.